Intérêt pour un suivi en anxiété de séparation

Afin que je puisse en savoir plus sur vous, merci de remplir le formulaire.

Informations personnelles

Prénom

Nom

Rue et numéro

Adresse

E-mail

Depuis quand votre chien fait-il de l’anxiété de séparation?

Nom de votre chien

Date de naissance

Race de votre chien

Votre chien est-il…

Un mâle

Une femelle

Votre chien est-il castré/stérilisé?

Oui, castré/stérilisée

Non, entier(e)

Depuis quand avez-vous votre chien?

Merci de décrire précisément l’exercice physique et mental de votre chien

Où avez-vous eu votre chien? (refuge, élévage, particulier…)

Combien de temps votre chien est laissé tout seul pour le moment?

Avez-vous parler avec votre vétérinaire à propos de l’anxiété de votre chien?

Oui

Non

Si oui, quels ont été les conseils? Est-il sous médication?

Pour que l’entraînement fonctionne, il faudra suspendre les absences de votre chien au début du suivi, comment vous sentez-vous face à cela?

C’est impossible pour moi

C’est envisageable pour moi

Indiquez ici les antécédents de votre chien qui pourraient être importants pour la suite…

Si oui, quels ont été les conseils? Est-il sous médication?

Merci de me communiquer quelques disponibilités pour que nous puissions fixer un appel découverte *

Comment avez-vous entendu parlé de moi?

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Je déclare avoir pris connaissance et j’accepte les conditions générales de vente

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